一到夏天,谁还没个汗流浃背的时候。可你有没有想过,同样是出汗,有的人出的是“正常汗”,有的人出的却是“报警汗”?
前两天听邻居说起一件事。楼下老赵,五十多岁,平时看着挺壮实。最近一段时间,他总说自己动不动就一身汗,尤其是上半身,吃顿饭的工夫,汗珠子能把前胸后背湿透。去医院查,结果一出来——血糖严重超标,糖尿病,而且已经出现了自主神经病变。
“汗是血糖最好的反馈,可惜太多人看不懂。”


出汗这事儿,表面看是热了,背后其实是由自主神经系统管着的。这套系统不受你脑子控制,心跳、血压、出汗都归它管。
长期高血糖,就像往神经上浇糖水,时间一长,这些细小的神经纤维就会被泡坏。出汗的“开关”失灵了,该出的时候不出,不该出的时候乱出。
据统计,有60%的糖尿病患者最终会出现排汗障碍。出汗异常,往往是糖尿病自主神经病变最早露出的马脚。

1、上半身瀑布汗,下半身却干巴巴
这是最典型的一种。头部、胸部、背部动不动就大汗淋漓,可腿和脚却干得发凉,甚至完全不出汗。
上半身出汗可能是对下半身不出汗的“代偿”。这种上下分明的出汗方式,是自主神经功能紊乱的典型信号。
如果发现足部出汗明显减少甚至停止,千万别庆幸“汗脚好了”,往往是神经受损的最早表现之一。

2、出冷汗,还心慌手抖
这种汗是冰凉的,同时可能伴有头晕、乏力、心慌、手抖、饥饿感。这大概率是低血糖发作了。
吃降糖药或打胰岛素的人尤其要当心。一旦出现这种情况,立刻吃块糖或喝半杯果汁,能快速缓解。
3、吃饭就满头大汗
一碗热汤面下去,别人只是微微冒汗,你却是满头大汗,像刚洗完头。这叫“味觉性多汗症”或“摄食性出汗”。也是自主神经受损的表现之一。如果每顿饭都这样,就别只当是“吃热了”。
4、夜间盗汗,把睡衣湿透
晚上睡觉,没觉得热,醒来却发现睡衣湿透、床单潮乎乎的。这可能是高血糖导致神经病变引起的。
如果还伴有午后低热、咳嗽,更要警惕是否合并了肺结核感染。另外,血糖降得太快的低血糖反应,也可能让人在夜里大汗淋漓。
5、汗液有异味
正常汗液没太大味道。如果发现汗液有烂苹果味或氨水味,可能是血糖过高引发了酮症,或者肾脏功能受损。这时候别犹豫,赶紧去医院。
6、身体一侧出汗,另一侧没有
左边出汗右边干,或者上半身出汗下半身没汗。这种“半身汗”尤其要警惕,可能不只是神经病变,还可能是脑卒中的信号。
出汗这事儿,太平常了。可正是因为它太“家常”,才最容易把人骗过去。不是让大家天天疑神疑鬼,而是想提醒一句:汗是身体最直白的语言之一。该热的时候出点汗是好事,不该出的时候乱出、该出的地方不出,那就有问题了。
尤其是上了年纪、体重偏大、或者家里有糖尿病史的朋友,多留个心眼总没错。从今天起,下次出汗的时候别光顾着擦,低头看一眼——汗里藏着的,也许是你身体最想让你知道的消息。
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